7月28日,国家医保局等3部门联合发布《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确2023年城乡居民基本医疗保险筹资标准为1020元,其中人均财政补助标准达到每人每年不低于640元,个人缴费标准每人每年380元。
通知要求,统筹居民医保和城乡居民大病保险资金安排和使用,确保大病保险待遇水平不降低。在待遇保障方面,全面落实医疗保障待遇清单制度,巩固住院待遇水平,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。有条件的地区可将居民医保年度新增筹资的一定比例用于加强门诊保障,继续向基层医疗机构倾斜。有条件的地区也可逐步将门诊用药保障机制覆盖范围扩大到心脑血管疾病。
同时,各地应加强居民医保生育医疗费用保障,进一步减轻参保居民生育医疗费用负担。此外,通知要求,有条件的省份继续夯实相关工作基础,稳步推进基本医保省级统筹。
通知介绍,要加大参保缴费工作力度,确保应参尽参,切实做好学生儿童和新生儿、流动人口等重点人群参保工作,动员更多符合条件的人员参保。同时,我国将全面落实持居住证参保政策,对持居住证参加当地居民医保的参保人,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
在医保支付管理方面,通知提出加强医保药品目录管理,完善和规范谈判药品“双通道”管理,推动省域内“双通道”处方流转电子化,提升谈判药品供应保障水平。同时,各地应及时把符合条件的医用耗材、医疗服务项目按程序纳入当地医保支付范围,并加强支付管理。此外,各地要扎实推进按病组和病种分值支付方式改革,年底前70%统筹地区应开展实际付费。
2023年,国家医保局将继续加强医保基金监督管理,强化基金预算严肃性和硬约束。一方面,该局将实施医保基金监管安全规范年行动,做实基金常态化监管,持续开展飞行检查;另一方面,深入开展打击欺诈骗保专项整治和医保反欺诈大数据监管试点。同时,该局将加强医保基金管理,全面实施医保基金预算绩效管理,做好医保基金风险预警分析。
来源 北京日报客户端 | 实习记者 柴嵘
编辑 王琼
流程编辑 马晓双
网友看法
1、网友VIP客户:本来馒头一个一元 政策报销 一个馒头五元 报销3元 自费2元[捂脸]
2、网友用户3026587516330:可以把补贴的640以现金方式给老百姓吗,
3、网友仓颉小镇007:交不起啊,太贵了
4、网友风继续吹123309040:农民交的380,严格意义上来讲,即使一部分人住院了,综合下来也足够摊平交费和报销的帐面数据了。至于说国家补贴的600多,个人猜测,应该是职工医疗缺口太大,将这部分补贴转挪用给职工医保了。之所以新农合上涨,也是职工医保缺口太大,不得不挪用。除非改变当前职工医保的报销比例,否则以后还会涨。但这个改变基本上不会通过,所以这个问题目前无解!
5、网友许多年以后154569596:本来是惠民政策!最后成了农民的负担!刚开始十块钱!现在380!涨了38倍!
6、网友用户3178982151697:惨啊每年不断上涨,穷人难上加难[流泪]
7、网友桃花岛主226702303:想起来一个事,前几年去商场买了一双鞋子,一楼有一个活动,就是凭购物卡可以免费三次抽奖机会,我竟然有幸抽到一个一等奖,2000元的优惠券,当时高兴的很,正好想换个手机,看中一款手机3000多,现在抽中2000优惠券,不就是1000多可以买了吗!就和工作人员确认这事。结果人家告诉我,这个优惠券只能消费买黄金首饰类,而且是满3000只能减100,满5000可以减200,满10000减500,不限消费次数,减完为止,后面我一算,按他们这个操作方式,我最低得消费35000元才能用完2000的消费券,气的我那个年都没过舒服,现在想起来后槽牙都疼[发怒][发怒][发怒][发怒]
8、网友安逸山丘Yv:从开始的医保金10元到现在的380元,是减轻农民负担吗?
9、网友都市农民工:2021年,手术住院花了28600元,报了273块5毛,真的是喜极而泣啊,去年果断不交了,反正不会判刑吧。
10、网友可以说不么:我父母再交一年就可以领了,其实还是挺好的,就是开的太少了,也没啥用
11、网友用户432422502358:这个我深有体会曾经人家劝我缴我就因为一直在涨所以停缴了若干年,一直认为自己家人都处于年轻阶段不易得病,去年突然发现爱人得了大病而且晚期,幸好还有治疗机会,手术之前的费用因为缴合疗全部自费,手术是今年元月份做的去年缴上今年的了报销了很大一部分,也节约了了今后的治疗费用,感谢祖国好政策,感谢祖国对弱势群体扶助让我们有了坚持对抗病魔信心和希望
12、网友安安TPvt:看到这个数据感到不可思议,中国14多亿人口,按一人1000算的话1万4千亿,这其中有多少人,我家两人,交了这么多年的医保连药都没有买过一颗,我想这样的家庭应该不少吧,中国还有这么多人去医院看不起病,就想问一下,这到底是哪方面出了问题?
13、网友大德五金机械:有漏洞,有的人用到才会去缴纳。比如往年都不缴纳,明年计划生宝宝,缴纳了明年好报销,。再比如往年没缴纳,今年生病了(后期需要继续治疗),才开始缴纳好报销。多数都是年年缴费,年年用不到,又不累计也不退费,还年年涨钱,这让老百姓寒心!
14、网友加油芊:全国都是交380吗,为啥我们前两年就交600多了
15、网友是可可麻麻哇:这个农村医保真的是每年清零吗?
16、网友明天的记忆2018:一年一清,缴纳医保的钱被谁用了?
17、网友善良饭团xw:10/20/30/50/80/100/120/130/150/180/210/250/280/300/320/350/380那位数学厉害的算下,这是以每年百分之多少涨价?收入都没这涨的快!
18、网友奋发布里顿9V0:医保之所以要清零,估计是这个原因,在缴纳医保费的人群中,有一部分人没有用,有一部分人用了,大概也只是用了自己账户里的,有一部分病情严重,超支!这样的话,医保部门就用没有用完的这部分人的钱去补超支的那部分人的钱!其实这就相当于全民互助!如果没有用的一直在账户,那已经用完而且超支严重的那部分钱怎么办,从哪里来?
19、网友王良勤:老农民真的负担不起了,交了医保,住院花了三万,报销也几千块,自己自负两万多,这交医保有什么用呢???
20、网友天佑光道1043:我们年年交医保,从来没有用过,不知道那个要死的人拿去用了。
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