本报（chinatimes.net.cn）记者王晓慧 北京报道

长得慢是不是矮小症？长得快是不是性早熟？儿童身高管理是一个长期且复杂的过程，需要医疗机构、专业人员和家长共同努力。

近日，由中国优生优育协会儿童早期发展专业委员会（简称儿专委）主办的“儿童身高管理门诊医生高级研修班”在北京东区儿童医院举行，会上专家表示，通过科学的管理和适当的医疗干预，可以有效提升儿童的最终身高，满足家长期望。

据记者了解，本次研修班旨在提升医疗机构医生及相关人员在儿童身高管理方面的专业知识和服务能力。未来，身高管理师通过专业培训获得认证，可协助家长进行科学的身高管理，儿童身高管理有了“指导师”。

身高管理需专业服务 传统医疗机构面临双重挑战

身高是评价健康的一个重要指标，理想的成年身高不仅对孩子一生的发展有着重要的影响，也影响着国民素质和国家形象。

北京东区儿童医院医疗院长罗莉漫介绍，国内7至18岁儿童身高标准目前为止最新的数据是2018年颁布的《7-18岁儿童青少年身高发育等级评价》，男生平均成年身高为171.5厘米，女生标准平均成年身高为160厘米。而这两个数值和2006年的标准相比都有所降低，男性下降了1.2厘米，女性下降了0.6厘米。

“这个数据反应出孩子的普遍‘早长’已经影响了成年身高，这一数值也与家长的期望身高有距离。”罗莉漫表示。

“疫情期间，由于工作节奏的放慢和长时间居家，家长对孩子身高的关注度显著增加，特别是对体重增长有了密切关注。因为体重的快速增长可能意味着骨龄的加速，导致身高‘早长早停’最终影响成年身高。”北京东区儿童医院身高管理门诊首席专家蒋竞雄同样表示，疫情后家长对儿童身高管理意识有所提升，市场需求明显增长。

但是，市场服务供给与家长需求之间还存在明显差距。目前能够提供身高管理专业服务的机构非常有限，医疗机构在身高管理方面面临观念和机制的双重挑战。

蒋竞雄表示，由于缺乏政策支持和匹配的服务模式，医疗机构尤其是公立医疗机构对身高问题更多是从疾病诊疗的角度切入，例如长得慢排除是不是矮小症，长得快排除是不是性早熟等。但在疾病之外，为满足家长期望身高提供身高管理服务方面的积极性并不高。

如今，期望孩子达到理想身高可以视作为人民对美好生活的向往。“身高管理不仅是排除疾病可能，而是希望通过低成本、保健的方法做好健康管理，最终达到实现理想成年身高的目的。”蒋竞雄表示。

据记者了解，儿专委开展了多种职业技能证书的研发及职业技能人才培训工作，特别是《儿童身高管理指导师》职业技能证书培训招生工作迅速开展，引发了全国各地门诊医生的积极参与学习，满足了儿科门诊精细化的需求，更符合市场需求的转型需要。

医疗机构需升级完善身高管理服务

那么，如何帮助孩子长高？

蒋竞雄认为，身高的群体性提高离不开社会环境支撑。一些成功提高国民平均身高的发达国家在儿童身高管理方面的做法值得借鉴。他们通过保障合理的饮食、营养素补充、足够的睡眠、合理的运动、良好的情绪和疾病的及时诊疗，为孩子的身高增长提供了良好的环境支持。

具体来看，首先，满足儿童生长发育的肉蛋奶能够得到比较充足的保障；第二，从营养宣教的角度，家长有较多途径了解长高需要补充什么样的营养，并且市场上提供品种丰富的强化食品和营养素补剂：第一类是矿物元素钙和锌，第二类是维生素A、D、K2；第三是运动氛围、运动场所等软硬件条件相对完善；此外，孩子的学习压力相对较小，睡眠和情绪的保障程度更好。

“国内环境的改善应从宣传教育入手，提高家长对身高管理的认知，同时控制孩子的体重增长，延缓骨龄，以低成本实现身高的正常增长。”蒋竞雄指出，面对课业压力，运动、睡眠等条件相对难以保证时，家长可以从补充适宜的营养元素、控制体重，以及定期监测身高体重和骨龄等方面入手进行身高管理。

医疗机构方面，则首先应转变观念，不再局限于用疾病诊疗的态度对待身高问题。以北京东区儿童医院为例，在儿童身高管理方面拥有专业的医护团队和客服团队，能够为家长提供全面的身高管理解决方案。罗莉漫介绍，对身高管理建立了三级干预措施，分别为生活干预和控制体重、营养干预、药物干预。

值得关注的是，有不少家长对药物治疗有所担忧。她强调，生长激素的使用在医疗的合理范围内风险可控，但需要在医生指导下用药。未来，东儿将探索更灵活的看诊模式，以适应家长的个性化需求，并继续开展科普教育和线上直播活动。

此次举行的研修班将为全国的医疗工作者及行业从业者提供更多的赋能机会，未来将根据需求调整频次和方式，并且针对不同的服务对象进行课程优化。

蒋竞雄表示，“希望通过专业团队的努力和家长的配合支持，为中国儿童的身高管理开辟一条具有本土特色的低成本和高效的发展道路。”

见习编辑：邓舟羽 主编：陈岩鹏