心脏像一个永不停歇的泵,负责将供养组织的血液泵出,同时将周围组织的废液吸回心脏。
当泵发生故障或老化时,就会“心有余而力不足”,这就是心力衰竭,简称“心衰”,是各种心脏疾病的最终战场。
最近一项研究发现,我国近3亿人处在心衰前期,是影响国人健康的一大隐患。
《生命时报》结合新研究和专家观点,为你总结一套“护心法”。
受访专家
广东省人民医院心内科主治医师 蔡安平 □ 主任医师 冯颖青
中国医科大学阜外心血管病医院教授、主任医师 陈伟伟
0心力衰竭有4个阶段
心衰是一种“蓄谋已久”的疾病,一般根据病情发展可以分为4个阶段:
A期心衰风险期
此时,患者的心脏尚未出现器质性改变,也无任何心衰症状和体征。但存在发生心衰的高危因素,如高血压、心血管疾病、糖尿病、肥胖、酗酒史等。不论符合哪一项,未来发生心衰的风险都会增高。
B期心衰前期
这个阶段患者虽无任何心衰症状和体征,但心脏已出现器质性改变,如左心室肥厚、陈旧性心梗或无症状心脏瓣膜病等。此时,心衰的种子已经埋下,只是患者还没有察觉,要通过相关检查才能发现。
C期临床心衰期
患者不仅心脏出现器质性改变,心衰症状和体征也已出现。比如,出现器质性心脏病的患者,会伴随运动耐力下降、水肿等。
D期终末心衰期
这属于心衰的终末期,患者的器质性心脏病不断进展,虽然经过长期反复的治疗,但休息时仍有症状。而且,此时心衰会变本加厉,严重影响患者生活。
我国近3亿人处于心衰前期
近期,广东省人民医院、中国医学科学院阜外医院、美国加州大学洛杉矶分校戴卫·格芬医学院等联合研究发现,中国估计有2.45亿人有心衰风险,2.93亿人处于心衰前期。
研究团队还发现,随着年龄增长,处于心衰B期和C期的人逐渐增加;与男性相比,女性心衰风险的比例较低,但处于心衰前期的比例较高;农村地区居民中有心衰风险的比例低于城市地区,但处于心衰前期的比例较高。
我国大量人群处于心衰前期,与人口老龄化、人均寿命延长、超重/肥胖患病率不断上升,以及高盐、高脂、高糖饮食等导致高血压、高脂血症、糖尿病发病率呈上升趋势,都有着密切联系。而且,现代人工作时间长、压力大、缺乏运动,出现身体不适时如果就诊不及时,都会导致心衰的发生和发展。
心衰的6个早期信号
想拖住“心衰”的脚步,要及时发现它的“蛛丝马迹”:
俯身气短
坐着弯腰系鞋带、穿袜子时,经常出现短时间(30秒)内胸闷气短或头晕、腹胀等症状,停止弯腰动作起身坐着时,症状就能稍微缓解,这种情况要警惕心衰。
疲乏无力
平时走路正常的人,若出现走得稍快或轻微劳动就气喘吁吁,全身不明原因的乏力,甚至要停下来歇息,也要引起注意。
胸闷胸紧
心衰患者常会感觉胸口有重物压迫,就像溺水了一样,喘不过气。
身体浮肿
心衰患者身体水肿比较有特点,一般从身体低垂部位开始,早期表现为衣服越来越紧、鞋不合脚、下肢沉重感。严重时会出现下肢、腰背、尾椎骨周围水肿。
咳嗽咳痰
早期心衰患者夜间会出现频繁干咳,坐位或立位可稍微缓解;若病情加重,会咳出白色浆液性泡沫痰;急性心衰发作时,会咳粉红色泡沫样痰。
夜间憋醒
部分心衰患者睡觉时会被憋醒,坐起来数分钟后症状可缓解。随着病情发展,会出现不能平卧入睡,否则就呼吸不畅。
一旦出现以上症状,要及时就医筛查心衰,以免延误治疗,引发更严重的后果。
医生给出7道“护心符”
心衰重在预防,具体可以用以下7个方法给心脏“减龄”:
监测三高
建议老人平时在家勤测量血压、血糖等,如果经过严格的生活方式干预,血糖、血脂、血压仍未达标,需尽早在专业人员指导下启用药物治疗。
定期体检
一般人每两年进行一次健康检查即可,40岁以下且有心脏病家族史,以及75岁以上者,建议每年做一次体检。
戒烟戒酒
吸烟者心血管病发病率是不吸烟者的2~3倍。研究显示,戒烟对预防心血管病复发的作用占40%。戒烟24小时,心血管系统就开始受益,血压下降、心跳变缓,发生心肌梗死等心血管意外的风险随之降低。
多做运动
规律的运动可降低心血管病死亡风险,与不运动的人相比,每周做中高等强度运动的人,缺血性心脏病和脑血管病死亡风险分别下降64%和63%。
即便是心血管病患者,每周运动时间增加3小时,心血管疾病死亡风险就能下降31%。
“三高”人士或其他有潜在心脏病风险的人,要注意运动强度。最好在开始规律锻炼前咨询专业人士,根据自身情况,评估运动强度和安全性,以防运动不当发生意外。
低盐饮食
《新英格兰医学期刊》刊登的一项研究指出,全世界每年有160万人死于高盐饮食引起的心血管病。
建议烹调时少用盐和酱油,可试着用香料或其他天然调味品代替,例如大蒜、姜、百里香、柠檬草等。
多吃水果
中国慢性病前瞻性研究项目对我国50万人群的调查表明,与不吃和很少吃水果者相比,每天吃水果的人心血管病死亡风险低40%,糖尿病发病风险低12%。
控制体重
超重和肥胖是心血管病的主要危险因素。中国营养与健康调查表明,身体质量指数与高血压发病风险呈显著正相关。
控制体重,特别是青少年肥胖,可降低心血管病发病和死亡风险。▲
本期编辑:张冕 田新宇
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网友看法
1、网友小河环绕:吃的都是垃圾。怎么健康?
2、网友麦农雨1:新冠的功劳多一些
3、网友流着中国人的热血:3亿人,有2亿应该是70到90后这个年龄段,剩下一亿是40,50后吧
4、网友敏锐辰星Gx:什么叫心衰、中医上叫阳气不足、心跳每分钟60左右的,吃中医是很好治疗的。吃补中益气的中药、有个十天半个月的,心跳打到每分钟75次左右就正常了。
5、网友野胡子游记:再不大力发展中医,老百姓就被西医所谓的心衰给治穷治完蛋了
6、网友拉拉:吓死人[大笑]吓都吓死了[呲牙]
7、网友热闹船帆mL:拉屎蹲久了起身头晕气短算不算[泪奔]
8、网友几宝粥:微塑料颗粒危害
9、网友极速星空9e:工作时间太长,劳动强度太大,收入太少[笑哭][流泪]……
10、网友大漠鹰49583586:容易出汗的,不是肝脏不好就是心脏不好
11、网友未来可期263hh:13亿国人每过60秒将缩短1分钟寿命!
12、网友锋士:这和整体社会大环境都有很大关系!社会氛围、饮食、工作状态、教育条件、住房现状。。。等,别仅仅将一个所谓的健康问题,归于国人的什么''养生''?必须整体综合性分析判断!并给出正确的纠正对策!把关心民众健康养生的工作真正搞好!
13、网友偶尔再线:会不会跟食用油有关,之前吃猪油都没这么多有关心脏的病
14、网友智者清风JhD:现在大多数人,顶着压力生活,睡眠,体力严重超载
15、网友拓荒青年or完美写手:中外联合研究发布:近3亿国人处于心衰前期?![捂脸][捂脸][捂脸][大笑][大笑][大笑][呲牙][呲牙][呲牙][赞][赞][赞][赞][点亮平安灯][点亮平安灯][点亮平安灯][祈祷][祈祷][祈祷][玫瑰][玫瑰][玫瑰][玫瑰][玫瑰][玫瑰]
16、网友虞山18景:新冠,破坏神经系统,深受其害
17、网友程德根义乌小百货贸易储存:宇宙的尽头是卖药,因为被资本家控制的唯独就是,利,
18、网友精神病研究院轟院长:军书十二卷,卷卷有爷名[泪奔]
19、网友老徐先森123:转基因食品和各种添加剂泛滥功不可没
20、网友虹枫之间:之前你们说猪油不能吃我信了,说味精可能致癌我也信了,现在你跟我说什么我都不信
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