与饮酒有关的疾病风险名单，远远超过了酒类饮品的成分表

文 | 田芷绮

编 | 孙爱民

图/Unsplash

6月6日，26岁网红“中原黄哥”的妻子向媒体确认了其丈夫的死讯，“中原黄哥”在直播PK中喝酒过量后去世。5月份，另一名名为“三千哥”的网红，同样是在直播PK中过量饮用白酒后去世,有观看了直播的网民表示“三千哥”去世前，在直播中喝了四瓶白酒。

在各直播平台，此类用身体做赌注、赚取流量的并不少见，主播直接饮用白酒，动辄数斤。

这也引发公众的讨论，为何酒精能致死？到底喝多少才是安全的？“适量饮酒有益健康”的说法，在科学与临床上能否站得住脚？

No.1 “适量”饮酒并不有益健康 最安全的饮酒量为0

全世界每年有300多万人因有害使用酒精而死亡，占死亡总数的5.3%。这是世界卫生组织此前发布的一份报告中的数据。

尽管一些研究发现少量饮酒可降低患心血管疾病和2型糖尿病的风险，但这些所谓的好处只针对一些中老年人，青年人没有什么健康收益。不仅如此，这些研究无法给出“多少量才适中”的回答。

酒喝多少才恰到好处，需要考虑地区、年龄、性别、年代的差异等因素，很难给出答案。相反，饮酒后的身体危害，很容易找到证据。

2019年，《柳叶刀》刊发了一篇涉及多国结果的研究，结果显示，喝酒导致所有卒中发生率提高。同样，如果每周摄入200克酒精，冠状动脉疾病的风险就会升高。心衰发生率也随着酒量上涨而风险提高。也就是说，“适量喝点”也会带来疾病风险。

每周350克酒精，每天50克，相当于两罐500毫升装啤酒的酒精含量。对于热爱酒文化的人来说，并不算豪饮，在中国的饮食习惯中，绝对属于“适量喝点”的水平。

然而，这份研究也许或改变你对“适量喝点”的看法。

在这份纳入了60万人样本量的研究中，研究者发现了饮酒量与寿命长短的关联。通过几个对照组发现，40岁的饮酒者每周摄入量超350克，预期寿命减少接近5年。在“适量喝点”组，每周摄入200克至350克酒精，预期寿命减少近2年。即使是每周摄入量100克200克的“少喝点”组，依然会对预期寿命产生影响。

当然了，也许你对看似遥远的寿命长短话题并不在意，对心脑血管疾病也并不忌惮，但对于人人谈之色变的癌症，也许能触动你。

《柳叶刀》子刊2021年发表的一项研究发现，2020年全球有超过74万例新发癌症可归因于饮酒：食管癌、肝癌和乳腺癌的数量最多；并且，男性受影响更大，占到76.7%。

很多人认为适量饮酒对健康有好处，特别是认为葡萄酒对心脏有益。然而，此前一项在英国进行的研究揭示了一个事实，即少喝酒对健康有益的说法是不正确的。

这项研究纳入了40到69岁的超过35万人，结果显示，那些每周摄入纯酒精量少于8克的人，每增加约852毫升酒精含量为4%的啤酒，就会增加23%的心血管事件发生的风险。

2022年1月，世界心脏联盟发布了一份名为《酒精消费对心血管健康的影响：误区和措施》的简报，一举打破了人们对饮酒的幻想：证据非常明确，任何程度的饮酒都可能导致失去健康生活。研究表明，即使是少量的酒精也会增加一个人患心血管疾病的风险，包括冠心病、中风、心力衰竭、高血压心脏病、心肌病、房颤和动脉瘤。

这份简报甚至直言，“红酒有益于心脏健康”的说法更像是谎言，有些显示“有益”的研究是由酒精企业赞助的。

不仅如此，2022年来自美国宾夕法尼亚大学的一项大型人群调查研究也显示，即使是适度饮酒，也会让我们的脑子变小，饮酒越多，脑体积改变的程度越明显。

这项研究发表在《自然·通讯》上，他们调查了近4万名年龄在40至69岁之间的健康人士，记录了参与者的饮酒量，并使用脑部磁共振成像收集了数据，以计算不同脑区域的灰质和白质体积。

在控制了各种因素后，比如年龄、身高、性别、吸烟情况和社会经济地位等，研究人员发现以下结果：每天摄入0到1个酒精单位，对脑体积没有太大影响；每天摄入1到2个酒精单位，脑灰质和白质体积分别减少了0.127和0.074个标准差；而每天摄入2到3个酒精单位，脑灰质和白质体积分别减少了0.223和1.28个标准差（相对于1到2个酒精单位，减少程度增加了75%）。

这意味着饮酒量越大，对脑的影响越明显。而且，喝酒引起的脑体积减少不仅限于特定脑区域，而是广泛地影响到额叶、顶叶、岛叶、颞叶和扣带回等多个脑区。

在正常情况下，脑体积随着年龄的增长而减小。然而，如果将饮酒导致的脑体积减小与衰老引起的脑萎缩作对照，和滴酒不沾的人相比，每天摄入1单位酒精，大脑老化提前了0.5年；每天摄入4单位酒精的人，大脑老化提前了整整10年。

No.2 61种疾病被锁定

6月8日，国际权威医学期刊《自然•医学》发表了一项基于中国成年人群的研究成果，结果显示，饮酒会增加中国男性罹患61种疾病的风险。

来自牛津大学、北京大学的研究人员研究了酒精对中国男性的影响，发现即使是偶尔饮酒的人，患某些疾病的风险也更高，包括30多种以前与酒精无关的疾病。

超过50万名研究对象，来自中国10个不同地区，其中男性占41%。33%的男性承认每周至少饮酒一次，而只有2%的女性表示她们经常饮酒。在男性饮酒者中，62%的人报告每天饮酒，37% 的人承认偶尔会大量饮酒。

通过与大约12年的住院记录及死亡登记系统链接，研究小组发现饮酒与男性患 61种疾病的风险增加有关。其中包括28种先前被世界卫生组织确定为与酒精摄入有关联的疾病，例如肝硬化、中风和几种胃肠道癌症，以及33种先前未确定为与酒精摄入有关的疾病，例如痛风、白内障、几种骨折和胃溃疡。

与仅偶尔饮酒的男性相比，经常饮酒的男性发生各类疾病的整体风险明显更高，住院次数也更多。而某些饮酒模式，例如每天饮酒、重度饮酒（暴饮）或在用餐时间以外饮酒，尤其会增加某些疾病的风险，尤其是肝硬化。

每天多喝大约4杯酒，可能会导致已知与酒精摄入有关的28种疾病的风险增加14%。

新发现的与酒精摄入有关的33种新疾病，每天多喝4杯酒，会使这些疾病的风险增加6%。酒精摄入与肝硬化和痛风之间的关系更为明确，每天多喝4杯酒会使患这两种疾病的风险翻倍。

论文通讯作者之一、牛津大学流行病学教授陈铮鸣表示：研究新锁定了33种疾病与酒精相关并给出了证据，这对于为不同国家制定与限酒有关的疾病预防策略至关重要。

网友看法

1、网友雨的印记0423：只要不酗酒，小酌一杯更能让人心情愉悦，还缓解疲劳，那些戒酒的都是过量饮酒的，所以不要强调所谓的饮酒有害健康，有害健康的多了，不只是饮酒，食品安全，环境污染都是因素，活的开心才是最重要的

2、网友热情的咖啡sh：明知烟酒害人，为啥还生产！

3、网友七彩天祥852168：看了半天 貌似 样说毬不清楚

4、网友阿星心理：饮酒对身体有害，吃碳水容易老年痴呆，吃肉多容易让人湿寒重，吃素容易营养不良，所以，根据科学研究，大家千万不是吃饭，太危险了。病从口入，最好的方法就是绝食。大家发现了么？所有死亡的人，都有一个共同点，就是吃过饭。所以一定要相信科学，千万别吃任何东西。顶多喝点水，相信自己，光合作用，也能长生不老。

5、网友自在枫叶rz：我爷爷活了83岁，顿顿2两高度白酒，你说他健康吧，他得过脑血栓脑出血，还尿过血，你说他不健康吧，除了住院的时候也没见他吃药，每天忙忙碌碌的，80多照样劈柴。我奶奶81岁，过年过节喝点小酒，一生没住过医院。所以说，喝酒对人的好坏因人而异。

6、网友是t：这年头别人网上任何说辞，看看过去人们没有网络宣传啥的不也是活得好好的？看到现在了吗科技发达了环境和原来不一样了吃的最基础东西斗方乱七八糟的，人们拿什么活得时间长啊？

7、网友良陈美景朋哥：老家有一个邻居一辈子不沾酒，现在九十多了，身体好的很。可是他的儿孙们除了每天给他送两顿饭其它时间都离他远远的，问他们为什么他们说闲老头烦，左邻右舍也都常年没人去他屋里，他看见小孩子放学从他门口过他就：喊来和我说会话；但是小孩子们都跑的远远的。你们说活这么大干嘛？？？

8、网友用户6750251472120：饮酒多少，都对身体健康没有一点帮助作用，不管你沾半滴，还是吞2斤，都对身体是害处，因为它改变不了酒精的本质。只是排除其它致病致病条件，仅论喝酒的话，大量饮酒，得病早，死的早；少量饮酒，相对得病晚，死得晚些。

9、网友用户9740627659031：我感觉适量饮酒还是有好处的，不能贪杯[害羞]，但是文章说的好像也有道理[捂脸]。我这腰 突疼的不行的时候就喜欢喝点，感觉不错，现在还有颈椎病，肩周炎这些，连带着腰酸背痛的，不得劲，咋办？、

10、网友小摩der：记得北京卫视下午5点半的养生堂节目，有一期嘉宾是协和医院营养科主任于康教授说，任哥含酒精的饮品对人体都是没有好处的，他劝国人少油低盐，每餐一菇（蘑菇菌类）一菜，2两主食。

11、网友肿瘤科谢医生：不要相信这些数据。因为10年前的论文及数据90%都被推翻了。你认真你信了，你就输了！

12、网友chuanjun11：我邻居一老人，每天一瓶白酒，喝了十几年，活到92岁，这可能是个例。按照小编的说法滴酒不沾才能健康？我每天一两白酒，已经五六年了，身体健康精力充沛。我亲家一辈子没喝过一杯酒，刚过60岁就去西天了。小编怎么解释？

13、网友clz12580：大家对 《柳叶刀》《丁香医生》如何看法

14、网友哈哈不笑0684：如果不抽烟，不喝点小酒，又不能天天出去玩……男人活着的味道在哪呢？

15、网友顽强清泉X：酒已经被确定了是致癌物

16、网友水木139615172：我妈今年80岁，每天两顿黄酒，两天三斤，我也想让她少喝，但她说与其多活20年不喝酒，不如每天喝点酒，都80了还戒啥呀，我想想她说的也很有道理，活着要有质量嘛[笑哭][笑哭][笑哭]快乐就好，看她每天开开心心的我也高兴[呲牙][呲牙][呲牙]所以喝酒影响健康长寿应该是因人而异。

17、网友广场主任：柳叶刀解释的不一定适合亚洲非洲北极，有适合喝酒的，有适合吃肉的，有适合吃素的，适合你的才是最好的，劳动对身体健康有好处，知识女青年扛不住，游泳选手跑不了步，举重选手织不了毛衣，聂卫平下不了象棋，丁俊晖打不好羽毛球。

18、网友手机用户60200009218：我们村有个老人天天喝酒，享年百岁。

19、网友用户4528614433190：中医粉们可不这么认为

20、网友分秒必争奶茶rR：国家为什么不禁止酒的生产？来外宾还用茅台酒招待？