澎湃新闻 综合报道

要点速览

本次优化不是完全放开不防，是主动的优化。

入境人员管理措施将加快推进，进一步优化完善。

只要老年人慢性病控制得好，处于稳定期，都可以接种新冠病毒疫苗。

恢复到疫情前的生活状态，需要具备7个条件。

救治患者绝不能以是否有核酸检测结果为前提条件。

治疗新冠的药物充足，没有必要去囤积和抢购。

各地要精准落实防疫新十条措施，不搞层层加码。

12月7日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长王贺胜介绍，面对新冠病毒这种未知、新发的传染病，我们不断积累经验，近三年来，我们始终坚持人民至上、生命至上，有效处置百余起聚集性疫情，有效应对了九拨全球疫情的冲击，感染率和死亡人数保持在全球最低水平，铸就了伟大的抗疫精神。

王贺胜说，近三年来，我们先后印发九版防控方案和诊疗方案，有效应对了疫情形势的不确定性。近三年来，我们拥有了有效的诊疗技术和药物，医疗救治、病原检测、流行病学调查等能力持续提升，疫苗研发和接种取得了积极进展，全人群疫苗完全接种率超过90%。近三年的抗疫实践，极大程度保障了全体人民的生命安全，极大程度创造了生产生活条件和投资发展环境，为今天的防控工作奠定了坚强基础，为进一步完善防控措施创造了条件。

王贺胜表示，近三年来我国不断调整优化防控措施，每一次优化都十分审慎，是建立在此前防控实践基础上，根据实践发现的问题深入研究论证。每一次优化都是强调更加科学精准，聚焦病毒特性，国际国内形势和国内外防控策略变化，因时因势进行调整，每一次优化都是以人民为中心，为更好保障人民群众正常的生产生活秩序，更好地对老年人、婴幼儿等重点人群提供保障。

进一步优化措施出台的背景是什么？

国家卫生健康委副主任李斌说到，随着大规模疫苗接种和新冠病毒变异，病毒传播力增强，但致病力减弱，给人群带来的整体健康风险趋于缓和，我国疫情防控正面临着新形势新任务。

李斌称，此前公布的二十条优化措施，是在科学评估第九版防控方案和国庆假期方案等实施效果的基础上提出的。实施后，我们密切跟踪各地实施效果，结合近期各地疫情应对过程中积累的经验和面临的突出问题，提出了十条针对性的优化措施。

概括来说，十条措施可以大致分成两类：一类是聚焦优化，主要是基于病毒特点和疫情形势，结合近期各地疫情应对实践经验，对第九版防控方案、二十条部分措施的进一步优化。另一类是强调精准，针对当前防控中面临的突出问题，特别是群众反映强烈的对第九版、二十条执行不到位、不准确等问题予以纠正，强调更加科学精准。各地要一揽子、一体化统筹推进实施，优化调整的措施按照新要求执行，未调整的措施按照原方案执行，确保各项措施落实、落地、落到位。

总的来看，进一步优化措施是为了最大程度保障人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。我们将继续边防控、边研究、边总结、边调整，走小步、不停步，不断优化完善防控措施。

进一步优化措施出台是主动的选择还是一种被动的“放开”？

国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年称，这次的优化并不是完全放开不防，是主动的优化而不是被动的，是针对当前我国主要流行的病毒变异株特点、疫情流行特征，通过对疫情形势动态的研判，对现行防控措施的成效评价，特别是对二十条实施以后，地方的有益经验和存在的问题进行梳理总结等因素，综合考虑所作出的。

医院发热门诊以后如何安排？

国家卫健委医疗应急司司长郭燕红提到，发热门诊是鉴别发热患者是否感染新冠的一个重要场所，因此这几年我们对医疗机构发热门诊的建设和管理提出了一系列要求。首先，按照发热门诊的设置要求，二级以上医院要做到应设尽设、应开尽开，而且要保证全天候开放。第二，进一步扩充发热门诊区域，增加诊室数量，同时还要配齐医务力量，能够增强发热门诊服务能力。特别是秋冬季，不仅新冠患者有一定的发热比例，同时也是流感高发的季节，所以发热症状的患者就医需求还是比较大的，因此要扩容发热门诊，保障我们的发热患者能够在发热门诊得到非常好的诊疗。第三，我们要求医疗机构和地方卫生健康行政部门公开发热门诊的地址、电话，让老百姓知道就近的医疗机构哪家设有发热门诊，同时通过电话也能够第一时间获取发热门诊的开诊情况。第四，在发热门诊，通过鉴别一旦发现有阳性感染者，按照分级分类的原则进行下一步救治。

患有慢性病的老年人能否接种新冠疫苗？

国家卫生健康委科技发展中心主任、疫苗研发专班工作组组长郑忠伟表示，中国的新冠病毒疫苗非常安全，接种以后获益远远大于风险。中国疾控中心对我国已经开展接种的超过34亿剂次、超过13亿人的不良反应监测发现，我国新冠病毒疫苗的不良反应发生率与我们常年接种的其他一些疫苗相当，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。

郑忠伟解释说，有的老年人有糖尿病、高血压等慢性疾病，有一些担心，在这个地方我也可以明确地告诉大家，这些慢性病不是新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌，只要这些慢性病控制得好，处于稳定期，都可以接种新冠病毒疫苗。

什么情况应禁忌接种呢？郑忠伟说，在我们下发的加快推进老年人新冠病毒疫苗接种的方案里，也确定了4种不能或者暂缓接种的一些情况。第一种，老年人在既往接种疫苗有过严重的过敏反应时，比如出现过过敏性休克、喉头水肿等等，这类情况是不能接种新冠病毒疫苗的。第二种，因为感染性疾病处于急性发热期，这个阶段我们建议暂缓接种新冠病毒疫苗，控制住以后再接种。第三种，在慢性病的急性发作期，比如说肿瘤患者处在化疗期间，或者高血压患者处于高血压危象当中，一些冠心病患者在心梗发作期，还有一些神经性疾病的患者处于疾病的进展期，还有癫痫处于急性发作期，这类患者我们建议暂缓接种新冠疫苗，病情稳定后也可以接种。第四种，因为严重的疾病或者慢性疾病已经处于生命的终末期，我们不建议接种疫苗。

郑忠伟强调，对于老年人来讲，只要满足条件，一定要加快接种新冠病毒疫苗，做到应接尽接，只有这样才能更好地保护自己的身体健康和生命安全。

是否需要储备药品？

郭艳红表示，对于新冠病毒感染者，首先的治疗就是对症治疗。我们知道有一部分患者会发热、咽痛、咳嗽，对于这些症状，主要是对症治疗，比如给一些退热药，还有一些止咳化痰的药物。

第二，抗病毒药物，这几年在抗病毒药物的研究方面也有很多的进展，对于普通型或者有进展为重症风险因素的患者，可以尽早地进行抗病毒治疗，以减少向重症的转化。但抗病毒的药物一定要在医生的指导下来服用。

第三，这几年我们有很好的中医中药，在疾病的治疗方面，中西医结合、中西医并重也是非常重要的。中药在病毒性感染治疗过程当中有着独特的优势，所以应该说现有一些很好的中医中药也可以作为我们治疗的非常好的选择。

第四，在治疗过程中，我们特别关注的是新冠肺炎的救治与基础性疾病的治疗要同时兼顾，不能因为感染了新冠，就停止基础性疾病的用药，比如说糖尿病、高血压这些患者，日常的治疗是不能间断的。因此，在治疗新冠的同时，也要特别关注基础性疾病的持续治疗。

相关的药物在新冠治疗过程当中是不可或缺的，我们已经要求县级以上医疗机构，要加强对这些对症治疗的药物以及抗病毒药物，包括中药、西药等药物，包括抗原试剂，进行一定的准备。同时，通过分级分类的救治，有很多感染者会选择居家治疗的方式，所以我们要求基层的医疗机构，还有药品零售网点等也要做相应的准备，这样来保证药物的可及性。我们也会通过多种方式，让大家知道如何使用这些药物，以及如何使用抗原试剂，来保证用药的安全。

最后也要提示大家，没有必要去囤积和抢购药物。随着整个工作的部署，无论是在药品销售网点，还是在医疗机构，这些药物是充足的。

中国防疫策略调整是否晚于其他国家？

梁万年称，从国际上看，一些国家放松防控措施的原因，主要是在早期的几波新冠疫情中，已经有相当一部分比例的人群获得了自然免疫力，为此一些国家付出了大量死亡等代价；其次，疫苗接种覆盖率，尤其是老年人群的覆盖率，已经达到较高的比例；再次，新变异株的致病力逐渐减弱，以及具有较好的医疗救治能力等。但是，绝大多数国家并不是完全的放开，而是防控重点发生了变化，比如重点主要集中在防止医疗资源挤兑上，其策略和措施的调整也是有先后次序的，并不是一步到位。

我国一直在密切关注病毒和疾病的变化，边防控、边调整、边加强能力建设，一直在研究防控策略调整的条件，持续因时因势动态优化防控策略和防控措施，在寻找最佳的防控方案。治疗方案、防控方案等持续不断的优化和完善，就体现了我国疫情防控的这个逻辑和思路。

做好准备、提升应对能力是需要时间的，不可能一蹴而就。我国的人口基数大，老年人口多，慢性病和基础病患者众多，与欧美等发达国家相比，我国的医疗卫生资源数量，比如每千人口的医生数、床位数、ICU床位数等都不足，且医疗资源特别是优质医疗资源的分布也不均衡。此外，疫苗接种的覆盖率，特别是老年人群、高危人群的接种覆盖率还不够理想，药物和防控物资的储备都需要进一步加强等。

如何恢复到疫情前的生活状态？

梁万年称，对病毒和疾病认识的进一步加深、疾病危害性的下降、有效的疫苗和药物的供给，以及应急处置能力和救治能力的提升等，都是恢复疫情前生活状态的一些条件，或者是关键要素。

一是关于病毒的特性。当前，新冠病毒的毒力在明显下降，传播力在增强，无症状和轻症感染者的比例高，重症和死亡的比例与原始株及德尔塔株相比明显下降，也就是说，目前的病毒更加“温和”了。

二是疫苗的普及方面。目前，我国具有较高的接种疫苗覆盖率，但老年人群接种的覆盖率还不够理想。众多的研究显示，无论何种疫苗，都可以有效降重症、防死亡。所以，加强针的接种，对于防止重症和防止死亡的保护力度将会更好。

三是关于有效的治疗药物方面。我国已经具备了包括中药、西药，在西药上比如国产的小分子口服药物、抗体药物等等，具备了生产供给的能力。

四是我们已经形成了一套运行畅通的应急指挥体系和协同机制。

五是具备了一批经验丰富的专业人员和应急队伍，特别是基层的防控和治理体系，经过三年疫情防控的磨炼，已经得到了优化和能力的提升。

六是卫生系统的防控、救治能力也有明显提升。例如，布局和建设了一批定点医院、方舱医院等，加强了医务人员培训、加强了医疗救治物资的相关准备。

七是人民群众的健康素养得以进一步提升。数据显示，2021年，我国居民健康素养水平达到了25.4%，比2020年提高了2.25个百分点，并且继续呈现稳步提升的态势。

何时会开放入境防控措施？是否会推出疫苗接种指令？

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋提到，这个问题大家也都很关心，这次优化措施主要是针对国内各地的疫情防控，对于入境人员管理等外防输入的措施，我们也将依法依规、逐步推进、加快推进，进一步优化完善。

郑忠伟称，我们关注到了，有的国家推出了疫苗接种令，这对提高这些国家疫苗接种率确确实实有帮助的。正如刚才贺胜局长、李斌主任介绍的一样，我们国家目前全人群的疫苗接种率，包括3-17岁已经达到97.5%，18-59岁已经超过了95%，全人群的疫苗接种率已经是非常高的了，在全世界也是属于比较高的水平。目前，我们为什么制定老年人的疫苗接种方案呢？就是我们高龄老年人的疫苗接种率相对偏低。但是，通过这次方案我们也看到，最近这一块工作也有了非常好的推进。

另外，刚才您说到的是否要推出这个措施，必须要按照国家的法律法规，不能强制进行疫苗接种令的推出。我想这方面我们也必须按照我们国家的法律法规来作出选择。

一图读懂防疫“新十条”

本期编辑 邹姗

网友看法

1、网友一个知道故事的人：优化不是放开，要做到科学精准防疫

2、网友希望和希小希：本次优化不是完全放开不防，希望疫情早日结束

3、网友水珠6868：精准防控，做好自身防护。

4、网友小小扁7v1S：做好自我防护！放轻松！

5、网友山石461：希望疫情早点结束[赞][赞][赞][赞][赞][赞]

6、网友