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阳后一年内多数“后遗症”会消退

来源:生命时报 时间:2024-11-10 00:49 阅读

无论哪种疾病,和治疗周期相比,人们往往更关心是否能彻底痊愈。“阳康”之后,「新冠后遗症」成为一些人的担忧。

咳嗽、乏力、头晕……这些新冠症状会持续多久?近日,一项针对30万人的研究指出,轻症感染者的症状一年内都会恢复正常。

《生命时报》结合研究及专家观点,告诉你后遗症发生与哪些因素有关。

受访专家

解放军总医院呼吸科教授 刘又宁

阳后1年内,多数“后遗症”会恢复

近日,一项发表于《英国医学杂志(BMJ)》的研究显示,感染新冠病毒后,包括呼吸急促、味嗅觉丧失及其他轻症症状,会在一年内恢复,并且接种过疫苗的轻症患者(未住院)没有患上严重或慢性长期疾病。

该研究由瑞典卡罗林斯卡学院、以色列马卡比医疗服务机构联合完成,分析了以色列大型公共医疗机构近200万名患者新冠检测的记录,为了确保仅评估新冠轻症人群,排除了入院时患有更严重疾病的患者。

研究共纳入299885名轻症患者,平均年龄25岁,通过比较未感染者的健康状况与轻症感染者一年后的恢复状况,对70多种症状作了分析。此外,还对感染后早期(1~6个月)、晚期(6~12个月)、年龄、性别、不同变体,以及接种疫苗状态的情况进行比对。

研究结果发现:

  • 感染新冠后表现为轻症的人,多种疾病风险增加,在感染后的1~6个月尤为突出,此后下降;
  • 感染后的主要症状包括嗅觉和味觉丧失、认知能力下降、呼吸困难、虚弱、心悸,而到感染后6~12月,脱发、胸痛、咳嗽、肌肉酸痛和呼吸障碍等症状均会恢复;
  • 感染后疾病负担最高的是虚弱和呼吸困难;
  • 感染早期,女性脱发风险更高;
  • 与未接种疫苗的感染者相比,已接种疫苗的感染者出现长期呼吸困难的风险显著降低,其他疾病风险相似。

诊断后遗症需满足3条标准

某些传染病确实会留下严重的后遗症,比如脊髓灰质炎会导致长期下肢瘫痪。

非典型肺炎(SARS)期间,与其他病因引起的严重肺炎一样,少数病人会出现肺部条索状,甚至类网格状阴影伴轻度肺功能减退,但在半年到一年内阴影基本吸收,肺功能恢复正常。

如今,感染新冠病毒后,会留下严重后遗症吗?

首先,提到“后遗症”或“长新冠”,必须有公认定义,世界卫生组织(WHO)有个严格界定,即后遗症的诊断要满足3条标准:

1.患病后不短于3个月;

2.相关症状、体征或实验室检查结果持续存在2个月以上;

3.排除原发病以外的原因。

上述三条标准中,最重要、也最难满足的就是第三条,即排除新冠以外所有可能的原因。

到目前为止,已报道的所谓“新冠后遗症”都是以患者主观感觉为主,如疲劳、乏力、局部疼痛、睡眠障碍等,这些症状特异性很差,很多原因都可引起。真正的证据确凿的、实验室检查结果异常的器质性损伤则很少。

此前召开的中华医学会呼吸病学分会上,钟南山院士的学术报告及随后讨论中,多数专家认为,真正的新冠后遗症少之又少。

钟院士在报告中引用了国外一项附有严格对照组的研究,其结论是:那些异常主观感受的发生率,在对照组中甚至要高于新冠感染组。

刘又宁表示,2022年初他在武汉疫情时处在第一线,工作了50余天,与来自全国各地年轻的军医们同吃、同住、同战斗。回京后一直有乏力、易疲劳、睡不踏实的感觉,直到现在也没有完全消失。

可以确定的是,他没有感染过新冠病毒,之所以出现这些症状可能与当时的工作、生活环境,特别是较长期承受巨大的心理压力有关。

因此,刘友宁认为,那些缺乏严格对照组数据,以主观症状为主的临床调查结果,不管在何种杂志上发表,其可信度都是有限的。

后遗症发生与3个因素有关

在医学术语中,后遗症指在病情基本好转后遗留下来的某种组织、器官的缺损或者功能上的障碍。

新冠病毒是否会产生后遗症,与以下因素有关:

  • 新冠病毒种类,原始株病毒、德尔塔病毒有一定可能造成后遗症,但奥密克戎毒株可能性很小;
  • 重症者有可能发生,而轻症特别是无症状感染者几乎不可能发生;
  • 接种疫苗既然能减少重症,当然也会减少后遗症。

目前我们对新冠病毒的认识并不深入,尚不能武断地说不会有任何后遗症发生,但已有足够的证据表明,真正的后遗症少之又少。

如果感染奥密克戎后属于轻症或无症状感染者,且接种过疫苗,那么就完全没有必要担心会有后遗症发生。

和其他疾病一样,如果对患病本身过度担心或相信证据不足的报道、言论,由此产生的心理负担,可能比患病本身影响还要大。▲

本期编辑:张宇

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网友看法

1、网友为我种下爱的烙印520:管他什么后遗症呢,反正没有特效药,有没有后遗症都不重要了,机呼都阳了,就看后期自身恢复吧,怕、的不是后遗症,就怕反复感染!老毒没散新毒又来!

2、网友幸运轮船eK:国外一个报告说一年内只有15%的人痊愈,85%的人减轻症状。到底那个说的对

3、网友玉铃铛53210besos:阳了以后血压不正常了,以前一直是正常的,这次感染后不到一个月,血压高到167/87没有用降压药,用偏方调理,现在血压最高151/83。还得继续调。到恢复正常为止吧,担心用了降压药就甩不掉了,得终身服用。

4、网友念我如昔:那些敲锣打鼓喊着哭着要求放开封控的人不知道还在不在?老人年轻人孩子,这个世界一下子走了很多很多人!一声叹息,,,我还未阳。

5、网友悄悄路过人间:一年感染好几次怎么消退?

6、网友行云流水952357:等一年后又说两年后

7、网友好学远山Tj:我十几年前得了流感病毒,非常严重,咳嗽不止,后背前胸疼痛,一直不好,几个月后不咳嗽了,但后背一直疼痛,直到三年后消失了,没有吃药,所以这次我阳了,感觉良好,不重,虽然有反复,但还好,自己很小心,已经是过了29天,感觉已经彻底的好九层,后面就是恢复了,

8、网友直爽的天生我才必有用:关键就是你不止感染一次呀,要是就一次,哪怕恢复时间长点,慢慢修养就好了。但是,不都说一年三四次吗?一波未平一波又起,这不是要命吗?

9、网友弋飞85468000:我今年64岁 坚持不打疫苗 这次疫情爆发 感染后就觉得有点乏力 喉咙有点不舒服 其他一切正常 十天后完全恢复 专家的话看看就好 别当真。

10、网友吉林上和农业科技有限公司张辉:什么样的结果都得承受!因为得了!专家爱咋分析分析吧!发表啥言论是他们的嘴!承受和承担都是我们自己 就是积极面对吧!因为我们感染了只能面对!

11、网友又见飞刀:感觉对视力有影响!需要一年恢复的病难道不算严重吗?也不知道国家基于什么理由放开的?需要牺牲那么多老人(好像听说也有一些年轻的也挂掉了)吗?

12、网友天之兰130:更担心了,感染一次后遗症要近一年才恢复,那毒株变异,会多次感染,又没特效药,唉!就这样吧,保护好自己,做好防护,争取少感染几次[祈祷][祈祷][祈祷]

13、网友惠十月:啥也不信了

14、网友用户191平安666:有阳过的权威专家吗?出来说说阳后的感受和症状,我七八天症状轻了,是阳康了,一个月后发现肺炎了。以后多少时间才能恢复。

15、网友刘刘:首先不打育苗,上帝给自己的免疫力最好,打疫苗破坏了免疫系统,坚持不打

16、网友奇幻海洋wa:只怕是,后遗症没有消失,新毒珠就来了

17、网友金陵老下关:专家说的是感冒![呆无辜][看][灵光一闪]

18、网友友爱宇宙l2:30万感染者?

19、网友缤纷宇宙cR:现在要面对的,不是多长时间恢复的问题,要面对的是第一次毒株放了以后第二次,第二次以后第三次,第四次,第五次等等,预防是没有,制造毒株快的,在外面传播的毒株,他根本不会变异,只有在实验室里合成了才会变异的,这一点我们老百姓是很明白的,漂亮国收藏了百十年的病毒标本

20、网友刘树铎频道:任何研究都建立在对病毒深刻认让其础上,目前,“对病毒认识并不深刻”,既然这么说,所有的预测和分析的还有科学性吗?

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