2024 刚刚开年，一位脱口秀演员就提前完成了他 2024 的年度表演，表演嘉宾中混入了一些硬核的角色——头孢和酒，吓得头孢和酒连夜发布免责声明。

「头孢就酒，说走就走」让很多人误以为，这个组合有一些求死功能，这是因为头孢加酒引起了一些双硫仑样反应，这个反应的具体表现就是：看不清东西、脸红、胸闷、头疼、心悸、恶心、呕吐等。

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在这位脱口秀演员身上， 双硫仑样反应具体表现为「除了胃有点不舒服，一点儿事儿没有」。

为什么头孢就酒之后，

「胃有点不舒服」

一杯酒下肚，会经过长链条的转化，最终达到一种「飘飘欲仙」的作用。

吞下肚子的酒精，绝大部分都会被胃肠吸收进入血液，再来到酒精的主战场——肝脏。

肝脏一顿忙活，让酒精层层变脸：乙醇变乙醛，乙醛变乙酸，乙酸变成水和二氧化碳。

但酒精这种坏东西，我们人体怎么受得住呢？

如果乙醇没有快速代谢成乙醛，那么大量的乙醛就会堆积，醉意袭来，开始发疯。

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一些乙醛也没有顺利代谢成乙酸，大量堆积的结果就是疯狂刺激肾上腺，分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，这个时候血管扩张、脸红心跳，疯上加疯！

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这个时候，如果服用「头孢」，就容易出现我们开头讲过的「双硫仑样反应」，导致等不良反应。

为什么双硫仑样反应这样剧烈呢？

再看看这些症状：看不清东西、脸红、胸闷、头疼、心悸、恶心、呕吐，是不是也很像醉酒之后的反应？

那是因为，就是头孢和酒的相互作用，产生了不定量的双硫仑，而双硫仑不可逆地抑制乙醛脱氢酶，并阻止乙醛的代谢，积累的高血清乙醛水平会引起令人不愉快的组胺样反应，称为双硫仑样反应。

简单来说就是，喝酒加头孢，阻断了酒精层层变脸的过程，所以让我们更容易上头、对酒精的反应更大了。

一项研究也发现，在注射头孢菌素后，绝大多数的受试者饮酒能力至少减半。

双硫仑：

我是用来戒酒用的，

请不要自主研发我

鉴于酒精成瘾人数巨多、危害极大，「双硫仑」也被用来成为一种临床戒酒的药物，自 1951 年获得美国食品和药物管理局批准以来，已被广泛用于治疗慢性酒精中毒。

双硫仑的用法、用量，是需要临床医生在比对患者情况之后，进行一个非常科学的给药治疗。

服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。

因为在双硫仑的影响下摄入酒精后，血液中乙醛的浓度可能比单独代谢相同量的酒精时高出 5～10 倍。

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双硫仑加酒精，即使少量，也会引起潮红、头颈部抽痛、抽痛性头痛、呼吸困难、恶心、大量呕吐、出汗、口渴、胸痛、心悸、呼吸困难、换气过度、心率快、血压低、昏厥、明显不安、虚弱、眩晕、视力模糊和精神错乱；严重反应可能会导致呼吸抑制、心血管衰竭、心律失常、心脏病发作、急性充血性心力衰竭、意识不清、抽搐和死亡。

但在喝了像头孢这样的药物之后喝酒，相当于自主研发了一种「双硫仑」，用量用法都是错的，结果只会让自己难受。

头孢就酒，到底有多危险？

喝酒之后服用头孢，确实很危险，但「头孢就酒，说走就走」的措辞确实过分绝对，以至于成为一种坊间可以求死的路径。

有学者做过回顾分析，他们找到了 78 例头孢菌素引起的双硫仑样反应 (CIDLR) 患者。

这些患者的基本情况如下：

73 名患者的临床症状在 1～3 小时内得到控制，症状在 24 小时内消失，血清电解质和细胞计数均在正常范围。

虽然双硫仑样反应导致死亡的报道略少，不过我国的文献有一些记载案例，在这个研究中，就有 5 例患者，占比 6.41%，在对症治疗后死亡。

第一位患者因扁桃体炎接受静脉注射头孢菌素，并被警告避免饮酒；然而，他参加朋友的婚礼，喝了 2 瓶啤酒 (1000 毫升），30 分钟后，他脸色潮红，呼吸困难，走路不稳，说话也不流利，被送往急诊室，发现处于休克状态，收缩压为 40 毫米汞柱，经紧急抢救后很快死亡。

第二名患者是一名 21 岁的年轻男子，他饮用了约 200 毫升的酒精，随后因普通感冒和发烧前往诊所就诊。在医生的询问下，他隐瞒了自己饮酒的事实，随后静脉注射头孢菌素 1g。在输注抗生素期间，他感到胸痛、气短，被送往另一家医院紧急抢救。不幸的是，他在到达急诊室后不久就去世了。

第三名患者是一名 24 岁的健康男性，他喝了大约 500 毫升啤酒和 100 毫升白葡萄酒，静脉注射头孢菌素后，他出现心悸和呼吸困难，在送往医院急诊室时死亡。

第四名患者是一名 46 岁男子，他在聚会中饮酒 300 毫升，随后因支气管炎前往私人诊所静脉注射头孢菌素。治疗过程中，他出现呼吸困难，被送往医院进一步治疗。到达急诊室后，他处于休克状态，最终死亡。

最后一名患者是一名 24 岁男性，患有呼吸道感染，36 小时前接受了头孢菌素静脉注射治疗。他在婚礼上喝了大约 150 毫升白酒后，突然晕倒。虽然被及时送往医院，经对症治疗后，仍然休克死亡。

头孢就酒，不一定会死，但一定会难受，也确实也有一些致死记录。

不仅是头孢，吃很多药的同时都不该喝酒。比如，部分带「硝唑」二字的药物、氯霉素、酮康唑、华法林、胰岛素、格列本脲、氯磺丙脲、苯乙双胍、磺胺类药物等。

说一千道一万，酒是坏东西。

用头孢就酒在公众平台求死的人......

本文审核专家

参考文献

[1] Ren S, Cao Y, Zhang X, Jiao S, Qian S, Liu P. Cephalosporin induced disulfiram-like reaction: a retrospective review of 78 cases. Int Surg. 2014 Mar-Apr;99(2):142-6. doi: 10.9738/INTSURG-D-13-00086.1. PMID: 24670024; PMCID: PMC3968840.

[2] Stokes M, Abdijadid S (January 2018). "Disulfiram". Stat Pearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 29083801.

[3]Yourick JJ, Faiman MD (November 1987). "Diethyldithiocarbamic acid-methyl ester: a metabolite of disulfiram and its alcohol sensitizing properties in the disulfiram-ethanol reaction". Alcohol. 4 (6): 463–467.

策划制作

作者：塔盖

策划：塔盖 | 监制：Feidi、王姐

封面图来源：站酷海洛

最近微信改版了，有读者说找不到我们的文章

网友看法

1、网友时间之外的地方：我女朋友就是头孢，我就是酒，反正在一起就要命

2、网友邯郸六哥：头孢就酒，说走就走，这是确有其事的，我曾亲身经历过，抢救4个小时，还好最终回来了。

3、网友OURUIQI欧瑞奇：多年前我因为喉咙发炎，打了头孢点滴和吃了头孢药，喝了半瓶白酒没感觉不舒服。不过当时也不知道，后面听说了，也没有敢试过。[捂脸]

4、网友小文6142：A股亏的连内裤都没得穿的，不是早走早好吗！[大笑]

5、网友用户3517651349486：吃药也要讲科学。

6、网友愉悦的铅笔Q8：我的一个朋友就是上午打的头孢，晚上喝酒了过了一会她就说太难受了接着叫了救护车去了医院接着就输上液就没事了

7、网友Terminal终点站：汽水都不行，还酒分分钟把你送走

8、网友富足火车4k：头孢配酒说走就走[赞][赞][赞]好词[呲牙][呲牙][呲牙]

9、网友幸运圆月r5：转发了

10、网友怀揣梦想的天道酬勤者：转发了