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老人突发腿疼医生取出近40厘米血栓

来源:北青网 时间:2024-07-21 23:46 阅读

冬季是血管疾病的高发期

近日

浙大邵逸夫医院

接诊了一位72岁的患者

并从她的右腿里

取出了将近40厘米的血栓

老人自述右腿突发疼痛3天,疼痛明显,而且症状出现得毫无征兆,从一切正常到无法行走,中间没有任何过渡。

骨科医生检查后发现,老人的右下肢皮肤温度冰凉,右足背动脉没有扪及搏动。脚趾苍白没有血色,脚尖还有少许发紫,是肢体快要坏死的表现。建议她到血管外科就诊。

考虑到患者的年纪大

一条腿突发疼痛无法走路

还有房颤

医生猜测这是血栓栓塞

经检查

老人的确是血栓栓塞

医生表示,一旦出现血栓栓塞,越早手术越好,如果在6-8小时内手术,一般不会有后遗症,要是超过24小时,即使手术开通过血管,也可能出现缺血再灌注损伤,导致肢体肿胀、坏死组织被血流带向全身,带来更严重的问题。

医生从老人的右腿里

取出将近40厘米的血栓

医生称,现在大家对健康比较重视,房颤能得到很好的治疗,类似血栓栓塞的急诊比以前少了,因此许久没有取过这么长的血栓了。

一般来说,老人这种情况早期就是从心脏里掉下来的小血块,大概1-3厘米,掉到下肢动脉导致血管堵塞以后,这3天内,又在堵塞已久的动脉血管里形成新的血栓,所以取出的血栓有30-40厘米这么长。

幸运的是,手术恢复比较顺利,老人也没出现后遗症。

因为这种毛病多见于老年人,而老年人或多或少存在一些腰椎的毛病,曾经有患者腿痛,碰巧腰椎间盘有问题,被误当成腰椎间盘突出做了手术,术后下肢进一步发黑、坏死,最后没保住腿。

医生称,这类患者,血栓绝大多数是从心脏掉下来的,还有一部分是主动脉附壁血栓、动脉瘤的附壁血栓,以及动脉狭窄的基础上长出的血栓等。当然,不只是动脉系统,静脉系统也会出现血栓。

冬天本就是血管疾病的高发季节,血管热胀冷缩、开暖气或空调导致气候干燥,要是再不多喝水,血液便处于高凝状态,如果因为寒冷窝着不动,活动量减少,血流瘀滞,种种因素影响,血栓就很容易形成。

这段时间,门急诊接诊量也明显增多,尤其是主动脉夹层破裂、颈动脉狭窄、下肢动脉硬化、闭塞等问题的患者特别多。

医生提醒:

以下三点要格外注意

(东方网)

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